人民網(wǎng)重慶12月15日電 “天一冷就手腳冰涼同花順配資，穿再多也捂不熱，肯定是氣血不足了!”這是不少人冬季的口頭禪，甚至有人直接將怕冷與貧血畫上等號(hào)。
雖然并非所有怕冷癥狀都由貧血引發(fā)，但部分人群的冬季畏寒，確實(shí)與貧血存在關(guān)聯(lián)。而在各類貧血中，最常見的便是缺鐵性貧血。
人民網(wǎng)重慶頻道、成渝發(fā)布醫(yī)學(xué)科普類欄目《聽醫(yī)生的話》聯(lián)合重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院，邀請?jiān)撛耗[瘤血液科副主任醫(yī)師李穎，拆解關(guān)于缺鐵性貧血的科學(xué)真相，幫你讀懂身體的“信號(hào)”。
冬季怕冷與缺鐵性貧血，到底有什么關(guān)系？
冬季手腳冰涼，本質(zhì)上是人體的自我保暖機(jī)制。當(dāng)環(huán)境溫度降低時(shí)，身體會(huì)收縮末梢血管，減少熱量散失，以此優(yōu)先保障心、腦等重要器官的供血供氧。
而缺鐵性貧血患者的怕冷感會(huì)顯著加重。這是因?yàn)樨氀獱顟B(tài)下，血液中血紅蛋白含量不足，血液攜氧能力隨之下降，身體產(chǎn)熱減少。再疊加末梢血管收縮的作用，手腳自然會(huì)比常人更涼。
但需要明確的是，冬季怕冷不等于貧血。貧血只是加重畏寒的因素之一，衣物保暖不足、新陳代謝速率較慢、日常缺乏運(yùn)動(dòng)等，才是更為普遍的誘因。因此，不能僅憑怕冷這一單一癥狀，就判定自己患上了貧血。
展開剩余72%在所有貧血類型中，缺鐵性貧血的發(fā)生率最高。鐵這種微量元素是合成血紅蛋白的核心原料，一旦出現(xiàn)鐵攝入不足、吸收障礙或流失過多的情況，就會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白生成減少，進(jìn)而引發(fā)貧血。
冬天為什么缺鐵性貧血更容易出現(xiàn)？
冬季本身不會(huì)直接導(dǎo)致缺鐵，但這些季節(jié)性習(xí)慣會(huì)間接“放大”問題：
1.冬季新鮮蔬果吃得少同花順配資，可能導(dǎo)致維生素C攝入不足。而維生素C是促進(jìn)鐵吸收的關(guān)鍵，尤其對(duì)植物性鐵的吸收至關(guān)重要。
2.寒冷天氣會(huì)減少人們的戶外活動(dòng)量，同時(shí)還可能影響食欲與整體營養(yǎng)攝入狀況，間接增加缺鐵風(fēng)險(xiǎn)。
3.貧血帶來的乏力、畏寒、面色蒼白等癥狀，在冬天會(huì)更明顯，讓人更容易察覺到身體不適。
除了怕冷，缺鐵性貧血還有哪些“隱形信號(hào)”？
缺鐵性貧血的癥狀很隱蔽，常被當(dāng)成“亞健康”，因此要特別留意：
1.總覺得累、注意力不集中、頭暈頭痛，甚至情緒低落。
2.稍微活動(dòng)就心慌、氣短，心跳加快。
3.臉色、眼瞼、指甲床發(fā)白，嘴角容易發(fā)炎、舌頭紅腫，指甲變薄變脆，嚴(yán)重時(shí)會(huì)變成“匙狀甲”俗稱“反甲”，具體表現(xiàn)為指甲中間凹陷、邊緣翹起、表面粗糙有條紋。
另外，如果突然想吃奇怪的東西，或者食欲變差，容易感冒(免疫力下降)，都需要注意。
日常預(yù)防，抓住“補(bǔ)鐵+促吸收”是關(guān)鍵
預(yù)防缺鐵性貧血，關(guān)鍵是讓鐵“吃進(jìn)去、吸收好”，特別是經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后的人群需要多吃含鐵食物。
含鐵的食物可分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵的吸收率大概在15%-35%，如紅肉(豬牛羊)、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等，都是補(bǔ)鐵“主力軍”。而非血紅素鐵的吸收率大概在1%-7%，如菠菜、黑木耳、豆類、紅棗等，需搭配促進(jìn)吸收的食物。
另外，在吃含鐵食物時(shí)，搭配富含維生素C的食物，如柑橘、青椒、獼猴桃等，能大幅提高植物性鐵的吸收率。
可以避開濃茶、咖啡等含鞣酸、多酚的食物，這些會(huì)抑制鐵的吸收。需要注意的是，高鈣食物或鈣片與高鐵食物同餐會(huì)干擾吸收。
嬰幼兒、青少年、育齡女性(月經(jīng)量多者)、孕婦、老年人等，建議定期關(guān)注鐵營養(yǎng)狀況。
貧血并非簡單的“身體虛弱”，而是需要重視的健康問題。李穎提醒，冬季怕冷可以作為關(guān)注身體狀態(tài)的一個(gè)信號(hào)，但不必過度焦慮，更不能自行診斷和盲目補(bǔ)鐵。通過科學(xué)飲食預(yù)防、及時(shí)就醫(yī)檢查、規(guī)范遵循醫(yī)囑診療，缺鐵性貧血可以得到有效控制。
李穎。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院供圖
本期內(nèi)容指導(dǎo)：
李穎，副主任醫(yī)師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院第四聯(lián)合黨支部書記、腫瘤血液科副主任。擅長淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、MDS等血液惡性腫瘤的精準(zhǔn)診療，精通造血干細(xì)胞移植及移植后并發(fā)癥管理。尤其擅長處理疑難血液病及疑難性發(fā)熱同花順配資，并精于整合新型靶向藥物與傳統(tǒng)化療的個(gè)體化治療策略。(胡虹、施懿)
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